01 設(shè)計與制作下肢假肢

一般來說，越早安裝假肢，康復(fù)時間就越短。選擇假肢技師后，安裝假肢的過程一般如下:
下肢假肢的設(shè)計好的假肢技師可以幫助截肢者行動盡可能自然。合格的假肢技師會緊跟最新假肢技術(shù)的發(fā)展，但截肢者也必須了解現(xiàn)在流行的技術(shù)。每位假肢技師都有自己的安裝方式、制造技術(shù)以及意見。截肢者應(yīng)該在與假肢技師探討適合的組件的整個過程中保持開放的心態(tài)，不要著急做決定，充分考慮自己的感知和判斷，同時假肢技師在安裝假肢時，必須考慮多種不同因素，直到截肢者自己確信已經(jīng)考慮了所有相關(guān)因素。
下肢假肢的制作假肢的制作與安裝既是一門藝術(shù)也是一門科學(xué)。但是一個好的假肢最重要的兩個方面包括：

• 假肢組件與殘肢的正確組裝和對線；

• 設(shè)計出具有良好懸吊的合適接受腔。

替代方法 — 即時成型接受腔系統(tǒng)
假肢技師在制作接受腔時通常需要幾天時間，需要以下幾個步驟：

• 殘肢取型

• 測試性接受腔的制作安裝

• 組件的組裝和調(diào)整

為了更好地掌握截肢者的殘肢形狀，假肢技師將利用從殘肢上獲得的形狀制造一個診斷性或“測試性”接受腔。接受腔的制作、修改和完善都需要不斷地測試調(diào)整，因此，測試性接受腔通常需要二次預(yù)約安裝。測試性接受腔由透明塑料材料制成，可進行調(diào)節(jié)。
此過程中按要求穿戴假肢，參與假肢技師進行討論其技術(shù)應(yīng)用效果，以及截肢者在此過程中能做些什么。

02 學(xué)習(xí)走路

術(shù)后第一個月經(jīng)歷一些疼痛和不適也是正常的。截肢者需要進行步態(tài)訓(xùn)練，在這個過程中要學(xué)習(xí)如何省力地正常行走。從邏輯上講，截肢高度越高，假肢使用就越復(fù)雜，因為需要更多的部件來代替每個關(guān)節(jié)的功能。必須通過有計劃的努力鍛煉才能重獲行動能力，變得獨立。
有些截肢者從一開始就走得很好，但大多數(shù)人都需要時間，這是發(fā)掘自己潛力的必經(jīng)之路。沒有必要著急：利用康復(fù)過程的這一階段來了解自己的下肢假肢如何運作，自己的身體是如何與之互動的，并且將自己想要咨詢的一切問題都提出來。
建議練習(xí)動作
以下訓(xùn)練將幫助截肢者盡快掌握正確的行走技巧，并在整個重返社會階段中提供幫助。根據(jù)訓(xùn)練將幫助截肢者修復(fù)肌肉，并適應(yīng)使用假肢行走。最好由物理治療師或運動治療師進行監(jiān)督，以確保截肢者正確鍛煉，然后可以在家中自行鍛煉。只要有良好的訓(xùn)練計劃和自身努力，大腿截肢者也能發(fā)掘自身潛力，走的盡可能正常還省力。

大腿截肢者的鍛煉：

1.骨盆左右移動練習(xí)
雙腳分開約10厘米，慢慢地從左到右再向后移動骨盆。您會感覺到您的重量從一只腳轉(zhuǎn)移到另一只腳。

2. 前踏步練習(xí)
用您的健側(cè)腳向前一步，將您的重量施加到假肢一側(cè)。當(dāng)您前后移動時，注意平衡。

3. 上臺階練習(xí)
雙腳著地，將重心慢慢移到假肢上，將殘肢推入接受腔并抬起您的健全腳。用假膝負(fù)載您的體重。試著用臀部周圍的肌肉來控制假肢一側(cè)的平衡。

4. 行走練習(xí)
練習(xí)走路的同時請您的假肢技師或理療師在假肢一側(cè)輕輕地攔住您的骨盆。在運動中增加的阻力會給您更多的前進動力。行走時，您的步幅會更長、更自然。

5. 行走/轉(zhuǎn)彎練習(xí)
將橡膠杯放在地板上，以八字形行走或微微轉(zhuǎn)彎。專注于腳部假肢的翻轉(zhuǎn)運動，感受膝關(guān)節(jié)假肢屈曲的順暢程度。

6. 拄拐行走練習(xí)
使用拐杖可以幫助您改善軀干旋轉(zhuǎn)和平衡，并習(xí)慣膝關(guān)節(jié)的行動。主動負(fù)重于假肢（把您的重量轉(zhuǎn)移至假肢）并平穩(wěn)滾動假腳以增強您的前進動力。

7. 就座練習(xí)
將假腳稍稍向前放置，然后將您的重量保持在您的膝關(guān)節(jié)，直到您能輕輕地彎曲膝關(guān)節(jié)。您能感覺到的阻力 — 或者叫制動力 — 幫助您慢慢坐下。（阻力的大小取決于您膝關(guān)節(jié)假肢的類型。無論是微處理器膝關(guān)節(jié)還是機械膝關(guān)節(jié)，在嘗試這個練習(xí)之前，一定要先咨詢您的假肢技師）。

8. 下樓梯練習(xí)
握住扶手，將假腳的后半部分放在臺階上。用假肢負(fù)載體重，并慢慢向前移動骨盆。膝關(guān)節(jié)通過這種負(fù)載，將產(chǎn)生順利進入下一個步所需的阻力。

9. 走下坡路或斜坡練習(xí)
抓住扶手，步伐要短而均勻。負(fù)重于膝關(guān)節(jié)將產(chǎn)生所需的阻力，以控制的方式走下斜坡。
 
對于大腿截肢者而言，康復(fù)訓(xùn)練或許漫長而艱難，但沒必要為此著急。每一步都是一次學(xué)習(xí)經(jīng)歷，安的好也是為了讓每一位截肢者透過這些步態(tài)訓(xùn)練學(xué)習(xí)如何與自己的假肢互動，更了解自己的身體，發(fā)掘潛能，超越自己！