足下垂的康復(fù)與護理

足下垂 也叫尖足，是指由于脛骨前肌群肌力低，小腿三頭肌痙攣足跟鍵攣縮等原因而使踝關(guān)節(jié)不能背伸的癥狀；臨床表現(xiàn)：不能背屈足部，行走時是拖拉病足或是將該側(cè)下肢舉得較高，落地時總是足尖觸地面。因此，在步行周期的擺動相，患者不能完成踝背屈動作，而形成特征性的足下垂步態(tài)。

康復(fù)與護理：

（1）步行訓(xùn)練：鼓勵指導(dǎo)患者早日下床站立活動。下床站立活動時應(yīng)根據(jù)各自情況循序漸進，可先扶床站立，站立時盡量保持足跟與地面接觸，同時做下蹲和行走練習(xí)，逐漸增加走時間。

（2）康復(fù)訓(xùn)練：首先以被動鍛煉開始，從足踝關(guān)節(jié)到趾間關(guān)節(jié)做屈曲和伸展活動，手法要輕柔，用力由小到大，每日2次，每次20-30分鐘，當患者肌力達2級以上時，可在被動活動之后進行主動足部屈伸活動，循序漸進，不要強求，到患者能夠站立時，要先從平臺開始，直到能用雙足踏實地面，不發(fā)生傾斜時才練習(xí)走路。并注意步態(tài)，使步態(tài)符合生理要求。

（3）保持足部功位置：當患者只能臥床時，無論平臥位，還是側(cè)臥位都不能讓足懸空。需在足部置放軟墊，平臥時患側(cè)髖、膝屈曲，并使足踏與軟墊上，使其蹬實。側(cè)臥位時患側(cè)足下應(yīng)墊軟墊。睡眠時可采取布鞋療法，即將患側(cè)的布鞋垂直固定于患者的床欄桿上，每晚臨睡時將患側(cè)的足放進鞋內(nèi)每2-3小時從鞋內(nèi)脫出一陣進行按摩。

（4）足部溫熱療法：這是利用物理作用，使組織升溫后再降溫，達到促進炎癥吸收，增加局部神經(jīng)營養(yǎng)，緩解肌肉痙攣，減輕腫脹的目的。具體方法是先用38～40度溫水浸泡患足8-10分鐘，再用15-20度的冷水浸泡8-10分鐘，反復(fù)3遍，每日2次，堅持1-2個月。

（5）其他：使用踝足矯形器、下垂矯形器、小腿矯形器，效果顯著。