截肢術(shù)后，為了促使殘肢消除腫脹，早日定型，使各殘肢病癥得以治療，殘存關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍得以增加，肌肉得以強(qiáng)化，以滿足裝配假肢所需的良好的殘肢 條件，及時(shí)對(duì)殘肢進(jìn)行護(hù)理和訓(xùn)練是非常必要的。這也是截肢者康復(fù)治療中必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。下面幾種殘肢護(hù)理及訓(xùn)練的方法，相信對(duì)您會(huì)有所幫助。

保持正常姿勢(shì)

1、一側(cè)下肢截肢后．由于 體失去 平 衡，n往會(huì)引起骨望盆科和脊 杜側(cè)彎。變形一經(jīng)固定，其安裝假肢后的步態(tài)．步行能力全有很 降 低。對(duì)此，多以鏡前矯正訓(xùn)練和采用早期裝配臨的假肢的方法來解決。

2、小腿截肢后膝關(guān)節(jié)常有曲 的趨勢(shì)。為了減少疼痛，患者往往不 自覺地采取助長這種趨勢(shì)的不良體位。這樣，容易使殘肢關(guān)節(jié)產(chǎn)生 對(duì) 裝配假肢極為不利的屈曲位孿縮。因此，從戳肢后次日起，必須每日?qǐng)?jiān) 持?jǐn)?shù)次俯臥，非絕對(duì)避免各種不良姿勢(shì)。

殘肢訓(xùn)練

小腿截肢者，應(yīng)以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈神肌、尤其是伸肌的肥力為主，以 使穿用假肢后邁步有力，下圖 為截肢者進(jìn)行殘肢訓(xùn)練的一些基本方法。

軀干肌訓(xùn)練

某些高齡患者，以及長期臥床后，其軀干肌肌的減退十分顯著 為 獲得假肢步行的耐力及保持良好的步態(tài)，增強(qiáng)軀干肌肌力十分重要。 應(yīng)以 肌的訓(xùn)練為主，并輔以軀干的問旋 側(cè)向移動(dòng)及骨盆提舉等 動(dòng)作。

健側(cè)腿的訓(xùn)練

這一訓(xùn)練，對(duì)于增進(jìn)持續(xù)步行平衡極為重要。

l、健腿站訓(xùn)練 ：下肢截肢后，共殘側(cè)的骨盆大多向下傾斜，致使脊 柱側(cè)彎，往往初裝假肢時(shí)總慮到假肢側(cè)較長。為此，需在鏡前做站立 訓(xùn)練，主要著眼于矯正正姿勢(shì)，并以在無支撐 的情況下能保持站立10 分鐘為目標(biāo)。

2、連續(xù)單腿跳：對(duì)于一側(cè)下肢截肢的患者，日常生活中經(jīng) 常會(huì)遇到單腿跳的動(dòng)作，但戳肢后經(jīng)長期臥床，有不少患 者是難以進(jìn)行單腿跳的，再者，增強(qiáng)健腿的肌力，獲得 健側(cè)支撐的平衡感和穩(wěn)定性,對(duì)于穿戴假肢步行也是很重要的.訓(xùn)練中,為避免單調(diào) 枯燥.諾以排球,乒乓球等球類運(yùn)動(dòng)的方式進(jìn)行,則收效更好。

3、站立位有膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng):這是對(duì)于上下臺(tái)階時(shí)的穩(wěn)定性及轉(zhuǎn)換姿勢(shì)等都是十分 有用的一種訓(xùn)練.目標(biāo)是至少能連續(xù)屈伸關(guān)節(jié)10-15次.開始時(shí)難以不靠支撐來做, 但經(jīng)三周左右的訓(xùn)練后,一般可達(dá)到做30-70次的程度.也可以采取大腿半弓彎,每次保持?jǐn)?shù)秒鐘,作為鋪助訓(xùn)練。

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